糖尿病肾病到什么时候要做透析
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一般当糖尿病肾病患者的病肾病肾小球滤过率GFR下降到 15-20ml/min·1.73m? 时,通常需要考虑开始透析治疗。糖尿透析但这并非绝对标准,病肾病还需结合患者的糖尿透析具体症状和其他指标综合判断。
当 GFR 处于这个区间时,病肾病意味着肾脏的糖尿透析滤过功能已经严重受损。肾脏无法有效地将体内的病肾病代谢废物和多余水分排出体外,导致这些物质在体内蓄积,糖尿透析进而引发一系列严重的病肾病并发症,如高钾血症、糖尿透析严重水钠潴留导致的病肾病心力衰竭、难以控制的糖尿透析高血压等,严重威胁患者的病肾病生命健康,此时透析成为维持患者生命和改善生活质量的糖尿透析重要手段。
除了 GFR 指标外,患者的临床症状也至关重要。若患者出现明显的恶心、呕吐、食欲不振等尿毒症症状,或者出现严重的水肿,对利尿剂治疗反应不佳,即便 GFR 略高于 15ml/min·1.73m?,也可能需要提前开始透析。相反,如果患者一般状况较好,没有严重的并发症,即使 GFR 略低于 20ml/min·1.73m?,也可在医生评估下适当延迟透析开始时间。
糖尿病肾病患者在透析前后都要格外注意日常生活管理。饮食上要严格控制糖分、盐分和水分的摄入,遵循低糖、低盐、优质低蛋白饮食原则。同时要规律作息,避免过度劳累,保持良好的心态。最重要的是,要严格按照医生的嘱咐定期复诊,及时调整治疗方案,以最大程度地延缓疾病进展,提高生活质量。
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